Чего ждать каменчанам от медицинской реформы
19.07.2017
Более 3,5 тысяч человек собрались 13 июля на акцию протеста, направленную против медицинской реформы, которую планировала принять Верховна рада в последний перед парламентскими каникулами сессионный день
Председатель Конфедерации свободных профсоюзов Михаил Волынец на брифинге в Верховной Раде заявил, что протестующие требуют не нарушать Конституцию и вернуть бесплатную медицину, не допустить закрытия медучреждений и сокращения врачей. А вот реформаторы от Минздрава обещают лечить украинцев по-европейски.
Газета «Событие» попыталась объективно разобраться в том, что принесут важные нововведения тем, кто лечит, и тем, кто лечится.
ЧТО УЖЕ ПРИНЯЛИ
По мнению экспертов, суть реформы заключается в принципе – “Деньги идут за пациентом”. То есть бюджетные средства перестанут выделяться на больницу в целом и будут привязаны к количеству пациентов. Реформа предполагает уйти от практики оплачивать койко-места в больнице, а вместо этого, перейти на оплату по факту выполненных работ.
Согласно документу, Украина будет поделена на так называемые госпитальные округа. Речь идет о территориях, объединяющих около 150 тыс. человек. Там будут действовать больницы с предоставлением как экстренной, так и высокотехнологической помощи. Это позволит на местном уровне определять наиболее важные медуслуги, а значит, целенаправленно выделять на это необходимые средства.
Еще одна важная новация – разграничение медицинских услуг на платные и бесплатные. Бесплатный пакет, гарантированный государством, будет распространяться на всех украинцев, Такой госпакет планируют утверждать Кабмином ежегодно. За услуги, не входящие в данный пакет, пациенту предлагается платить самостоятельно либо воспользоваться своим страховым полисом. Появится прейскурант, по которому пациент сможет, официально уплатив в кассу, получить медпомощь.
Государство, в свою очередь, обещает развивать систему добровольного медицинского страхования и помогать тем, кто не может сам оплатить дорогое лечение. (Если судить по проекту, такая помощь будет оказываться по аналогу жилищных субсидий).
Но самое главное, что поменяется – каждый украинец сможет заключить контракт с любым понравившимся ему терапевтом или педиатром, независимо от места жительства. Планируется, что врач будет получать от 200 до 300 гривен в год на каждого пациента, который его выбрал.
О ЧЕМ ЕЩЕ СПОРЯТ?
По информации профильного комитета Верховной рады, на 13 июля 2017г., от депутатов, экспертов и практиков, к проекту медицинской реформы поступило более 900 различных поправок, которые, нередко, противоречат друг другу.
Больше всего споров вызывает, так называемый, гарантированный государством пакет медицинских услуг. Но уже сейчас ясно, что в него войдет оказание экстренной помощи при угрозе жизни. В данный перечень также должен быть включен стандартный медосмотр семейным терапевтом, либо педиатром, базовые анализы и базовая диагностика (флюорография и кардиограмма). Также бесплатной должна остаться паллиативная медицина, то есть лечение пациентов с социально опасными инфекциями (больных туберкулезом СПИДом и пр.), социально опасных психически больных.
Кроме того, в регионах хотят наладить электронную систему наблюдения за ситуацией, связанной с распространением опасных инфекций, что позволит, например, прогнозировать появление эпидемий.
ЧЕГО ЖДУТ ОТ РЕФОРМЫ ТЕ, КТО НАС ЛЕЧИТ?
Практикующие медики Каменского, с которыми корреспонденту «Событий» удалось пообщаться на актуальную тему реформирования здравоохранения, единодушны во мнении, что изменения необходимы.
– Однако пока окончательный вариант документа не принят, давать какие-либо комментарии считаю нецелесообразным,- отмечает главный врач Центра медико-санитарной помощи №3, Сергей Борисович Задоя.- Кроме того, более чем сорокалетний опыт практикующего врача мне подсказывает, что все акценты расставят конкретная работа и время. Вот тогда и будет о чем поговорить. Единственное, что уже сейчас не вызывает сомнений, качественное здравоохранение невозможно без эффективной системы финансирования.
А главного врача городского медицинского центра здоровья Татьяну Мухарскую волнует ситуация с подготовкой специалистов, которые призваны заниматься профилактикой.
– На мой взгляд, одна из главных задач реформирования здравоохранения – перестроить сознание людей,- подчеркивает Татьяна Юлиановна.- Пора понять, что наше здоровье напрямую зависит от того, как мы сами о нем заботимся. Это замечательно, что массовым спортивным мероприятиям в Каменском стали уделять особое внимание. Но на такой густонаселенный город, есть всего один врач-специалист по спортивной медицине. Также ощущается острая нехватка специалистов, занимающихся лечебной физкультурой, реабилитацией и пропагандой здорового образа жизни.
– Лично меня удивляет, почему реформаторы считают, что в стационарах пустуют койки,- говорит медсестра офтальмологического отделения горбольницы №7 Любовь Григорьевна Криворучко.- Чтобы прооперироваться, или получить лечение в нашем отделении, пациентов заранее в очередь записывают. Поэтому, если наша зарплата действительно будет зависеть от количества больных, то она должна увеличиться в 2-3 раза.
ЧТО ТРЕВОЖИТ ПАЦИЕНТОВ
– Если верить тому, о чем рассказывают с экранов телевизора, то новая реформа очень похожа на тот эксперимент, в котором уже участвовал наш город, а потом его назвали неудавшимся, – вздыхает пенсионерка Людмила Михайловна Кушнир.- Тогда нам тоже обещали, что семейный врач будет знать каждого подопечного лично, и решит все наши проблемы. К семейному доктору мы действительно дружно записались. На том все и закончилось. Окулист, лор – врач, невропатолог и другие специалисты, к которым раньше можно было без труда обратиться по месту жительства, из нашей больницы №5 испарились. Теперь, если что-то случится, нужно ехать в город, в третью поликлинику. А как туда добраться старому человеку, который еле ноги передвигает? А если даже доберешься, нет никакой гарантии, что нужный врач тебя в этот день примет. Да и в регистратуру дозвониться практически невозможно. А если вдруг тебе повезет, то выясняется, что заранее заказать талон можно далеко не всегда (то нужного врача нет на приеме, то талоны уже розданы на неделю вперед).
– О том, сколько стоит лечение, вообще тема отдельная, вернее сказать, отдельная боль,- поддерживает соседку Мария Даниловна Цыганок.- Подумайте сами, где я с моей пенсией в 1600 гривен возьму деньги на платную медицину, и какая страховая компания рискнет меня, в мои 76 лет, застраховать?
P.S.
Итоговое рассмотрение медицинской реформы законодатели перенесли на сентябрь. А значит, у народных избранников еще есть время прислушаться к мнению народа.




